Миома матки

Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая развивается в миометрии — мышечной оболочке матки. Этим заболеванием страдают до 20% женщин.
В зависимости от расположения узлов миома матки бывает:

• внутристеночная (интерстициальная),
• подбрюшинная (субсерозная),
• подслизистая (субмукозная),
• межсвязочная (интралигаментарная).

В 80% случаев миома матки бывает множественной, т.е. одновременно растут несколько узлов различной величины.
Опухоль имеет гормонально зависимый характер. Нарушается метаболизм, синтез и соотношение половых гормонов, а также изменяется состояние рецепторного аппарата миометрия.

Факторы риска развития миомы матки:

• наследственная предрасположенность (наличие миомы матки у прямых родственниц);
• нарушения менструальной функции;
• нарушение репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности);
• нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
• неоднократные аборты и диагностические выскабливания.

Проявления заболевания зависят от возраста, размеров и расположения миоматозных узлов, сопутствующей патологии.
Основные признаки:

• боль внизу живота и в пояснице
• маточные кровотечения
• нарушения мочеиспускания
• запоры

Менструации могут быть обильными, со сгустками. Боль при миоме матки может носить различный характер: постоянная ноющая, выраженная и длительная, внезапная острая боль, схваткообразная, может отдавать в область прямой кишки.

У женщин с миомой матки удлиняется период функционирования яичников. Регулярные менструации могут сохраняться до 55 лет. С наступлением менопаузы (прекращение менструаций), отмечается регресс (обратное развитие) опухоли.

Быстрое увеличение размеров опухоли может быть связано с развитием отека из-за нарушения питания узлов, а также со злокачественным перерождением опухоли. К быстрому росту опухоли относят увеличение ее размеров за год или более короткий промежуток времени на величину, соответствующую 5-недельной беременности.

Установить диагноз миомы матки возможно при обычном гинекологическом осмотре.Уточнение диагноза производиться при помощи УЗИ. Реже для диагностики используется гистероскопия и лапароскопия.

Лечение миомы матки может быть медикаментозным или хирургическим:

Медикаментозное лечение проводится гормональными препаратами, которые приводят к торможению или обратному развитию опухоли. При проведении медикаментозного лечения необходимо соблюдать рациональную диету и проводить коррекцию имеющихся нарушений обмена веществ.

Хирургическое лечение может быть консервативным, когда удаляются только миоматозные узлы, и радикальным — удаление матки.