8 (495) 796-54-08 
8 (985) 229-29-90
8 (499) 164-96-24
Москва, ВАО, р-он Измайлово
ул. Сиреневый бульвар, 15
(м. Щелковская, м. Первомайская)
Записаться на прием

Записаться на прием

Заказать обратный звонок

Заказать обратный звонок

НАПРАВЛЕНИЯ КЛИНИКИ

Направления клиники

ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ ПРЕПАРАТА

В начале 80-х годов французская компания Roussel Uclaf начала исследования нового действующего вещества, которое получило название Мифепристон. В процессе испытаний на животных было установлено, что новое соединение является антагонистом прогестерона, гормона беременности, то есть вызывает абортивный эффект.

Мифепристон - синтетический стероид, который блокирует прогестероновые рецепторы, что приводит к изменениям в слизистой оболочке матки и, как следствие, к ее отторжению вместе с плодным яйцом. Он также влияет на состояние шейки матки, размягчая и расширяя ее.

Клинические исследования вещества начались в Европе в 1982 году. Первые результаты показали, что абортивный эффект при использовании одного мифепристона удавалось достичь в 85% случаев при сроке беременности не более 49 дней. Благодаря дальнейшим испытаниям было установлено, что применение вместе с мифепристоном невысоких доз мизопростола повышает этот процент до 98. Мизопростол является синтетическим аналогом простагландина Е1. Вступая во взаимодействие с простагландиновыми рецепторами, мизопростол вызывает размягчение шейки матки и сокращение самой матки, в результате чего происходит экспульсия (выведение) плодного яйца.

Позднее на основе исследованного вещества был создан оригинальный препарат под торговой маркой Мифегин. В 1988 году Франция стала первой страной, получившей лицензию на проведение фармаборта по схеме мифепристон + простагландиновый аналог.

МИРОВОЙ ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

С 1988 года Мифегин был одобрен ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) и зарегистрирован как средство для проведения медикаментозного аборта в более чем двадцати странах мира, включая Францию, Австрию, Бельгию, Китай, Данию, Финляндию, Великобританию, Грецию, Люксембург, Нидерланды, Новую Зеландию, Норвегию, Россию, Украину, Испанию, Швецию, Швейцарию, Германию, США.
На российском рынке препарат появился в 1999 году.

СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ, НА КОТОРЫХ МОЖНО ДЕЛАТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ

Официально утвержденным максимальным сроком, на котором можно осуществлять процедуру медикаментозного аборта, является 42 дня аменореи (количество дней без менструации). Срок рассчитывается от последнего дня последней менструации, что соответствует 3 неделям задержки наступления следующей менструации. К настоящему времени в мире накоплены данные об эффективности и безопасности медикаментозного аборта до 49 дней аменореи (4 недели задержки), а в ряде случаев до 63 дней аменореи. Эффективность метода обратно пропорциональна срокам беременности, поэтому проводить медикаментозный аборт на более поздних сроках не рекомендуется, это может привести к неполному аборту или продолжающей развиваться беременности, что потребует дополнительного хирургического вмешательства.

СРАВНЕНИЕ С ХИРУРГИЧЕСКИМ АБОРТОМ И ВАКУУМ-АСПИРАЦИЕЙ

Метод Медикаментозный аборт Вакуум-аспирация Хирургический аборт
Сроки аменореи, на которых можно проводить процедуру До 42-49 дней До 42-49 дней До 84 дней
Техника проведения Пероральный прием таблеток в присутствии врача Введение катетера вакуум-
ного отсоса в полость матки
и за счет создания разности
давлений происходит отсасы-
вания плодного яйца
Выскабливание стенок матки
кюреткой (петлеобразной ос-
трой ложкой)
Минимальное количество визитов в лечебное учреждение 3 2 2
Продолжительность процедуры От нескольких часов до нескольких дней 3-5 минут 3-5 минут
Необходимость анестезии Нет Местная или общая
анестезия
Общая анестезия (наркоз)
Достоинства метода 1. Более естественный спо-
соб, похожий на выкидыш,
хорошо психологически пе-
реносится.
2. Нет какого-либо посторон-
него вмешательства.
3. Малое количество поста-
бортивных осложнений.
4. Нет негативного влияния
наркоза.
5. Процедуру можно пройти в
день обращения.
1. Результат можно оценить
сразу, процедура длится 5-7
минут.
2. Пациентка возвращается к
обычной жизнедеятельности
через! час после операции.
1. Результат можно оценить
сразу.
2. Можно использовать на
больших сроках беремен-
ности.
Недостатки метода 1. Результат можно оценить
только через 10-14дней.
1. Нельзя проводить при об-
наружении в мазке патоген-
ной микрофлоры, требуется
предварительная санация.
2. Требуется наркоз.
1. Высокий риск инфекцион-
ных осложнений.
2. Механическое повреж-
дение половых органов в
процессе расширения шейки
матки и выскабливания по-
лости (процедура проводится
вслепую).
3. Возможны поздние ослож-
нения (невынашивание бе-
ременности, инфекционные
заболевания, бесплодие, вне-
маточная беременность).
4. Требуются дополнительные
анализы - на ВИЧ, гепатит,
группу крови и резус-фактор.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Вопрос: Можно ли делать медикаментозный аборт при миоме матки?
Ответ: Миома матки является относительным противопоказанием для проведения процедуры медикаментозного аборта. Аборт при данном диагнозе проводить можно, но следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Вопрос: Можно ли делать медикаментозный аборт при рубце на матке (после кесарева сечения)?
Ответ: Не рекомендуется проводить данную процедуру только в первые месяцы после кесарева сечения. В остальных случаях рубец на матке не является противопоказанием.

Вопрос: Зачем дополнительно принимать Мизопростол?
Ответ: Мизопростол усиливает абортивное действие. Механизм действия препарата заключается в стимулировании генерализованных сокращений матки.

Вопрос: Как медикаментозный аборт влияет на здоровье женщины?
Ответ: Поскольку по существу медикаментозный аборт схож с самопроизвольным выкидышем, нет хирургического вмешательства, не используется анестезия, негативное влияние метода сводится к минимуму. Однако не следует считать медикаментозный аборт абсолютно безвредным. При наступлении беременности организм готовится к вынашиванию ребенка, происходит изменение гормонального фона. Любое прерывание беременности, хирургическое или медикаментозное, это сильный стресс для организма, который может в дальнейшем отразится на репродуктивном здоровье женщины.

Вопрос: Какие могут быть осложнения после медикаментозного аборта?
Ответ: Основными осложнениями могут считаться неполный аборт и развивающаяся беременность. В обоих случаях требуется удаление плодного яйца или его части механическим способом (вакуум-аспирация или хирургический кюретаж). Процент неудачно прошедших абортов составляет около 2%. Зачастую причиной неудачи при проведении аборта является нарушение протокола - использование заниженных доз препарата, поздние сроки беременности, использование препаратов, не зарегистрированных в нашей стране.

Вопрос: Как долго может продолжаться кровотечение после медикаментозного аборта?
Ответ: Общих стандартов нет, у каждой женщины процесс медикаментозного аборта протекает индивидуально. Кровотечение в большинстве случаев носят менструально подобный характер. Однако иногда отмечается или очень скудные кровотечения или, наоборот, обильные, продолжающиеся до 3 недель. В любом случае, характер кровотечения не может указывать, успешно ли прошел аборт или нет. Ответ на этот вопрос может дать только контрольное УЗ исследование, которое проводится в обязательном порядке через 10-14 дней.

Вопрос: Зачем врачи после медикаментозного аборта назначают оральные контрацептивы?
Ответ: Назначение оральных контрацептивов способствует восстановлению обычного менструального цикла и предотвращает возможность повторной нежелательной беременности пока цикл не пришел в норму. Зачастую после прекращения кровотечения, связанного с медикаментозным абортом, следующая менструация может наступить через 30-50 дней. В этот период есть большая вероятность забеременеть опять. Обычно препараты следует принимать в течение 2-4 месяцев.

Вопрос: Когда наступает следующая после аборта менструация?
Ответ: Нет четких временных рамок, когда может начаться следующая менструация, разброс может составить от 20 до 50 дней.

Москва, ВАО, р-он Измайлово
ул. Сиреневый бульвар, 15

(ст.м. Щелковская, Измайловская, Первомайская)

8 (495) 796-54-08
8 (985) 229-29-90

Работаем ежедневно
с 09:00 до 20:00

© Медицинский центр «Гален». 2000- 2017